保険治療と自費治療は何が違うの？

こんにちは。Bianca鍼灸サロン目黒本院の小林です。
今回は『【保険治療と自費治療の違いについて解説】』について記事を書きました。

Biancaブログでは患者様が気になっていることをブログにしております。
他にもこんなことも知りたいなどあれば、お問い合わせください。
皆様、最後までお付き合いいただければ幸いです。

保険治療とは？

保険治療とは健康保険が使えることです。
健康保険は病気やけが、それによる休業、出生、死亡なだの事態に備える公的な保険制度のことです。
サラリーマンなど、民間企業等に勤めている人とその家族が加入する医療保険制度です。 健康保険は被保険者と事業主が保険料を負担しあって運用されています。

患者さんの費用負担は治療費の３割だけで済み、とても安い費用で治療を受けることができます。 また、保険治療の費用は全国一律なので 全国どこでも同じ費用で治療が受けられるのです。

75歳以上の方は1割負担
70~74歳の方は２割負担
70歳未満の方は３割負担と決められています。

保険治療と自費治療の違いについて

保険治療と自費治療の違いは医療行為を行った際に自分が払う金額が何割負担なのかに違いです。
年齢により異なる場合もあります。
基本的に保険治療は一律3割負担、自費治療は全額の10割負担になります。

鍼灸治療は保険適応？

鍼灸治療は一部保険適応になります。
原則として神経痛、リウマチ、頸腕症候群、五十肩、腰痛症、頚椎捻挫後遺症の疾患が保険対象とされています。

鍼灸治療を保険で行うには医師の同意書が必要になります。

保険治療のメリット・デメリット

保険治療のメリットは治療費や検査費の負担が0~3割になるので経済的な負担が軽減します。

特に歯の治療であれば、チタンやジルコニアを使わずに見栄えの悪い金属でも構わないという方であれば、やはり保険治療で十分です。その代わり、前歯が虫歯になってしまい根だけ残して差し歯にしないといけないとか、歯の根も全部とってしまってインプラントにしないといけないという場合もあります。もちろん、そんな前歯に銀の金属を使えば見栄えが相当悪くなります。

形成外科や外科治療の場合も同様です。例えば、形成外科の中にも瞼下垂を矯正するなどの一部の形成治療の場合には、健康保険が利用できるようになっています。ただし健康保険が使えるには、まぶたが垂れすぎて視界が狭くなり危険であるとか、瞳孔が隠れるまで垂れ下がってきているといった、医師側からみた判断基準などが必要になります。従って、多少不便に感じるとか見栄えが悪いという程度であれば、やはり保険診療の範ちゅうには入らなくなってしまいます。

自費治療のメリット・デメリット

自費診療の場合には、治療方法の種類に制限はなく患者さんの希望通りの仕上がりにすることも可能という点が最大のメリットとして挙げられます。特に美容整形では、鼻を高くしたいとか垂れ目を矯正したいといった要望が数多くあります。もちろんそんな場合には、当然のことながら保険診療の範ちゅう外ということになってしまいます。
自費診療であれば、それらの患者さんの要望にも十分に応えることが可能となります。その他にも、傷痕が残らないような美容整形や最新のがん治療などの技術も利用することができます。その代わり、自費診療のデメリットを挙げるとすれば、健康保険が全く使えないので治療費が相当高くなるという点です。このように、保険診療と自費診療にはそれぞれメリットとデメリットがあります。従って診療やカウンセリングの際には、十分に医師と相談をして決めることが大切です。

なぜBiancaは保険治療を行わないのか？

Biancaでは保険治療を行っていません。
保険治療では法律で定められた範囲内でのみ治療を行えます。
患者様一人一人のご要望に対応し原因の根本から改善を目指す治療をご提供させて頂くために保険治療内での施術では難しいからです。
また、体の不調もその日によって変化します。その日の状態に合わせて対応させて頂くためにも自費治療で治療行っております。
Biancaではお体の同時にお顔の治療も合わせて施術を行うことも可能です。
これも保険適応内にとどまることなく行えるので多くの患者様がお体の治療と同時並行でお顔の治療も受けられています。

まとめ

ここまで、読んで頂きありがとうございます。

なんとなく保険治療と自費治療についてご理解していただけましたでしょうか？

ご自身の状態に合わせて治療を選択する助けになれれば幸いです。

今後もBianca鍼灸サロンは患者様に感動を与えられる治療を提供し、多くの方に鍼灸の良さを知ってもらい、
幸せの循環を生むことを目的として、大切に施術させて頂きます。